كيفية اختيار دعامة الكوع؟

أولاً، دعونا نتحدث عن ما هو الدعامة الثابتة

الدعامة هي نوع من الدعامات يُوضع خارج الجسم لتقييد حركة معينة، مما يُعزز فعالية العلاج الجراحي، أو يُستخدم مباشرةً للتثبيت الخارجي للعلاجات غير الجراحية. في الوقت نفسه، يُمكن أن تُصبح إضافة نقاط ضغط بناءً على التثبيت الخارجي دعامة تقويمية لعلاج تشوهات الجسم.

وظيفة الدعامة

① تثبيت المفاصل

على سبيل المثال، في حالة الركبة المتدلية بعد شلل الأطفال، تُصاب جميع العضلات التي تتحكم في بسط مفصل الركبة وثنيه بالشلل، ويصبح مفصل الركبة لينًا وغير مستقر، ويمنع التمدد المفرط الوقوف. يمكن استخدام الدعامة للتحكم في مفصل الركبة في وضع مستقيم طبيعي لتسهيل تحمل الوزن. أما في حالة شلل الأطراف السفلية، فلا يمكن تثبيت مفصل الركبة في وضع مستقيم عند الوقوف، ويسهل الانحناء للأمام والركوع. يمكن أن يمنع استخدام الدعامة مفصل الركبة من الثني. مثال آخر هو أنه عندما تُشل عضلات الكاحل تمامًا، يكون الكاحل لينًا ومتدليًا. يمكنك أيضًا ارتداء دعامة متصلة بالحذاء لتثبيت الكاحل وتسهيل الوقوف والمشي.

②حماية الطعوم العظمية أو الكسور بدلاً من تحمل الوزن

على سبيل المثال، بعد تضرر جزء كبير من عظمة الفخذ أو الظنبوب نتيجةً لزرع عظم حر، ولضمان بقاء الطعم العظمي سليمًا ومنع كسره قبل تحميل الوزن، يمكن استخدام دعامة الطرف السفلي لحمايته. تتحمل هذه الدعامة وزنًا على الأرض. تنتقل الجاذبية إلى درنة الإسك عبر الدعامة، مما يُخفف وزن عظم الفخذ أو الظنبوب. مثال آخر على ذلك إصابة الكاحل. قبل شفاء الكسر تمامًا، يمكن حمايته بدعامة.

③تصحيح التشوه أو منع تفاقمه

على سبيل المثال، يمكن للمرضى الذين يعانون من انحراف طفيف في العمود الفقري (أقل من 40 درجة) ارتداء سترة داعمة لتصحيح الانحراف ومنع تفاقمه. في حالات خلع الورك الخفيف أو الخلع الجزئي، يمكن استخدام دعامة اختطاف الورك لتخفيف الخلع. في حالات تدلي القدم، يمكن استخدام الدعامة المتصلة بالحذاء لمنع تدلي القدم، وما إلى ذلك. لتخفيف الصداع وتسطح القدم، يُعدّ استخدام النعال الداخلية نوعًا من الدعامات.

④وظيفة الاستبدال
على سبيل المثال، عندما تُصاب عضلات اليد بالشلل وتعجز عن حمل الأشياء، يُستخدم دعامة لتثبيت المعصم في وضعية وظيفية (وضعية الانثناء الظهري)، ويُثبّت تحفيز كهربائي على ساعد الدعامة لتحفيز انقباض عضلات المثنية واستعادة قوة الإمساك. بعض الدعامات بسيطة في بنيتها. على سبيل المثال، عند فقدان إصبع، يمكن استخدام خطاف أو مشبك مثبت على دعامة الساعد لإمساك ملعقة أو سكين.

⑤تمارين مساعدة وظائف اليد

يُستخدم هذا النوع من الدعامات بشكل شائع. على سبيل المثال، للتدريب على ثني مفاصل مشط السلاميات ومفاصل السلاميات، يوجد دعامة تُثبّت مفصل الرسغ في وضعية الامتداد الظهري، ودعامة مرنة تُحافظ على ثني الأصابع للتدريب على فردها.

⑥ قم بتكوين الطول

على سبيل المثال، عند وقوف مريض يعاني من قصر في أحد أطرافه السفلية ومشيه، يجب إمالة الحوض، مما يؤدي إلى انحناء تعويضي في العمود الفقري القطني، مما قد يسبب آلام أسفل الظهر مع مرور الوقت. ولتعويض قصر الأطراف، يمكن رفع باطن القدمين.

⑦ التثبيت الخارجي المؤقت

على سبيل المثال، يجب ارتداء محيط الرقبة بعد جراحة اندماج الفقرات العنقية، ويجب ارتداء محيط الخصر أو الصدرية بعد جراحة اندماج الفقرات القطنية.

مع ازدياد شيوع طب إعادة التأهيل والظهور المستمر للصفائح البلاستيكية الحرارية ومواد الراتنج منخفضة وعالية الحرارة، تتطور باستمرار أنواع مختلفة من الدعامات التي تطبق نظريات التصميم البيوميكانيكي. بفضل سهولة تشغيلها ومرونتها العالية، يمكنها أن تحل محل الجبس وتُستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية. يمكن تقسيم الدعامات، وفقًا لأجزاء الاستخدام المختلفة، إلى ثماني فئات: العمود الفقري، والكتف، والكوع، والمعصم، والورك، والركبة، والكاحل. من بين هذه الفئات، تُعد دعامات الركبة، والكتف، والكوع، والكاحل الأكثر استخدامًا. تلبي دعامات إعادة التأهيل الحديثة بشكل كامل متطلبات التثبيت بعد الجراحة، وإعادة التأهيل، والتعافي الوظيفي، والتحكم في إفراز المفصل، واستعادة الحس العميق. تشمل دعامات الكتف الشائعة الاستخدام: دعامات اختطاف الكتف العامة ودعامات الكتف؛ وتنقسم دعامات الكوع إلى دعامات كوع ديناميكية، ودعامات كوع ثابتة، ودعامات كوع. تعتمد دعامات الكاحل على وظيفتها، وتنقسم إلى دعامات ثابتة، ودعامات مشي لإعادة التأهيل، وواقية لمفصل الكاحل. من الكبح المبكر بعد الجراحة، واستعادة وظيفة المفصل، إلى التحكم في انقلاب الكاحل وانحرافه أثناء التمرين، يمكن أن يلعب دورًا جيدًا في العلاج وإعادة التأهيل.

عند اختيار دعامة تثبيت مفصل الكوع، يجب أن نختارها وفقًا لحالتنا. حاول اختيار دعامة قابلة للتعديل في الطول والتركيب، فهي أكثر فائدة لتدريب إعادة التأهيل.